本报讯（记者 蒲长廷）疫情防控政策优化调整后，大量新冠病毒感染者选择居家康复。北京市卫健委公布的数据显示，近期本市发热门诊就诊量和流感样病例数明显攀升。北京青年报记者了解到，目前，全市医院发热门诊从94家增长至303家，全市全部二级以上医院均开设发热门诊或诊室，其中24小时开诊的235家，可接诊发热儿童的100家。近日天坛医院互联网医院“新冠门诊”上线，患者足不出户即可就医。
据市卫健委相关负责人介绍，针对市民近期反映较突出的医院发热门诊就医难问题，迅速部署全市发热门诊和诊室扩面增容，要求二级以上医院和有条件的基层医疗机构均要开设发热门诊或诊室，增派人员力量。目前，全市医院发热门诊从94家增长至303家，全市全部二级以上医院均开设发热门诊或诊室，其中24小时开诊的235家，可接诊发热儿童的100家。全市349家正式运行的社区卫生服务中心全部设立发热诊区，为有发热等11类症状的患者提供诊疗服务（名单已由各区发布）。
“为方便市民查询，卫健委已通过官方网站、健康北京微信公众号等政务新媒体向社会公布了二级以上医院发热门诊（诊室）地址、电话及接诊发热儿童的相关信息。”上述负责人表示，为避免集中至个别大医院就医导致排队拥挤，建议市民朋友就近就便优先选择社区卫生服务中心就医。
(相关资料图)
北青报记者了解到，本市按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，线上线下相结合，完善新冠肺炎患者分级诊疗服务网络。轻症和无症状感染者居家隔离康复，症状加重时可就近至社区卫生服务机构就诊，病情较严重、超出基层诊疗能力的患者，根据病情至辖区二三级医院就诊，必要时转诊至市级定点医院。
据卫健委相关负责人介绍，目前全市充分发挥互联网诊疗等信息技术支撑作用，互联网医院44家，开展互联网诊疗服务的医疗机构167家，可为患者提供线上服务。“我们制定新型冠状病毒感染者居家康复专家指引、社区健康管理专家指引、居家康复实用手册，指导感染者居家康复期间自我健康管理。”该负责人表示，通过线上线下结合的方式，结合实际情况为感染者提供健康咨询、远程诊疗、转诊指导等服务，推进开展重点人员情况摸排。
市卫健委提醒居民朋友，当出现发热、咳嗽等症状，居家治疗不见好转时，可首选居住地附近的社区卫生服务中心就诊，或联系您的家庭医生寻求帮助。目前，各区已公布本区家庭医生（团队）及其负责提供服务的社区（村）范围和联系方式。如果您尚未签约家庭医生服务，可通过社区网格化服务途径，及时联系查找本社区家庭医生（团队），医务人员将根据您的症状和相关情况给出具体指导意见。同时，对于辖区高龄、行动不便等感染新冠病毒的老年人，在开展健康评估的基础上，社区医务人员可提供上门巡诊或协助转诊。
马上就访
线上“新冠门诊”让患者足不出户即可就医
为满足新冠病毒感染者或合并其他疾病患者的就医需求，首都医科大学附属北京天坛医院互联网医院“新冠门诊”服务近日上线。该线上门诊整合了医院多个相关优势学科资源，患者可线上挂号进行问诊咨询。针对感染奥密克戎新冠病毒该怎么办？北京天坛医院专家表示，大家不要过于担忧，奥密克戎新冠病毒变异株引起的疾病症状较轻，常见主要症状包括发热、咳嗽、疲劳乏力、嗅味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛等，通过积极的对症处理与自我护理可以得到很好的缓解。
抽调10余个科室医生
向重点人群提供医疗服务
孕产妇、小儿、老人、肿瘤等患者群体，为易感人群，感染新冠病毒几率较高、病情变化较快。首都医科大学附属北京天坛医院国际医疗部主任兼互联网远程医疗中心负责人任添华表示，针对此次疫情变化，天坛医院抽调了10余个临床科室的医生，包括儿科、妇科、肿瘤科、呼吸科、中医科、全科医学科、药学部等，成立专门线上服务的“新冠门诊”，对这些易感染人群进行重点帮助，在用药指导、病情指导、防护指导、心理疏导等方面进行全方位的服务。
北京青年报记者了解到，“新冠门诊”线上服务可以提供包括视频复诊、图文复诊、药师咨询、护理门诊等多种形式的诊疗服务。患者可通过“掌上天坛医院”APP，根据自身状况选择对应科室进行挂号诊疗咨询。
据任添华介绍，患者下载“掌上天坛医院”APP后，可以轻松进行身份认证，一人可以同时绑定5名就诊人员身份，极大方便了老人、儿童等家庭成员线上就医需求。患者可选择预约视频复诊，在线与医生进行视频面诊，开具电子处方、申请药品配送、预约检查检验；也可选择图文复诊向医生线上咨询，获得诊疗建议和用药指导。检查检验报告结果也会同步上传到患者手机端，患者通过手机即可实时查询结果，真正实现数据线上线下互联互通。
互联网医院上线一级科室45个
涵盖全院所有临床科室
互联网医院除了新开设的“新冠门诊”，还有哪些人群可以线上就诊？对此，任添华表示，虽然病毒的致病力明显下降，但病毒的传播指数却明显增强，尤其在人员密集、空间相对封闭的场所更容易引起快速传播，所以建议病情稳定的专科病人需要进行定期复诊时尽量选择线上复诊，同时也建议长期稳定的慢性病续方患者尽量在线上开药，根据有关规定，对于5种慢性疾病最长处方可以开到3个月。“这类人群就完全可以在线上复诊，而没有必要到线下，避免在医院聚集，也避免了在聚集的过程中感染。”任添华说。
据了解，截至目前，北京天坛医院互联网医院共上线一级科室45个，包括神经外科（神外肿瘤、神外介入、神外脊柱脊髓、神外创伤、神外意识障碍等）、神经内科（神内综合、介入神经病学、神经肌肉遗传、神经感染免疫、癫痫科、记忆和认知障碍、头痛等）、脑血管病、神经介入、内科系统（心血管内科、呼吸内科、内分泌科、消化内科、肾内科、血液内科、综合内科、风湿免疫科等）、外科系统（普外科、骨科、乳腺外科、胸外科、泌尿外科等）、中医科、肿瘤内科、心理科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等科室。
值得注意的是，针对患者多样化、多层次的医疗需求，医院推出包括视频复诊、图文复诊、图文咨询、院后管理等医疗服务模块，实现真正意义上的线上线下深度融合。同时互联网医院还免费提供药师咨询、护理在线门诊等服务项目，目前上线护理门诊共14个，包含脑卒中、癫痫、帕金森、心血管病、老年病、糖尿病、产后、伤口护理、静脉导管、营养支持等护理单元，在医疗、护理、药学各方面满足患者的就医需求。
患者选择1种退烧药即可
要避免重复、超量用药
目前的毒株“奥密克戎”仍具有超强传播力，一旦感染应该怎么办？首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任赵志刚表示，不过分焦虑，不过分“轻敌”，科学认识病毒，相当于一场特殊的感冒。
“奥密克戎变异株引起的疾病症状较轻，常见主要症状包括发热、咳嗽、疲劳乏力、嗅味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛等，通过积极的对症处理与自我护理可以得到很好的缓解。”赵志刚表示，自我护理中有“三个必须”，一是必须吃好，可以适当增加一些蛋白（如鸡蛋、鱼肉、鸡肉等易消化蛋白），水果蔬菜要均衡；二是必须喝足水，饮水量应比平时多2-3倍，加速体内毒素和病毒的排出；三是必须睡饱，充足的睡眠可以让免疫细胞更有本领杀灭病毒。入睡困难者，可以上床躺下，听书或音乐，尽量不要看电子书或玩游戏。
“不推荐使用药物预防新冠病毒感染，吃好、喝足、睡饱，提高免疫力是王道。”赵志刚说，一旦用药使用药品前仔细阅读说明书，看不明白的地方，一定咨询药师。北京各大医院均开通网络用药咨询和电话咨询。
值得注意的是，在药物治疗过程中，对于感染性发热而言，发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一，除非高热以及患者严重不适外，通常可不急于使用解热药等药物。但对于高热患者必须进行降温处理，可选择的解热药有对乙酰氨基酚和布洛芬等退烧药。“选择1种退烧药即可，很多感冒药为复方制剂，都含有对乙酰氨基酚，使用前仔细阅读说明书，避免重复、超量用药，导致肝损伤；服用对乙酰氨基酚期间，切忌饮酒，二者合用发生肝损伤的概率大大提高。”赵志刚说。
文/本报记者 蒲长廷
