保证充足营养对于每个人而言，都是疾病预防和康复的重要手段。面对新冠病毒，我们可以通过合理的饮食搭配，保障身体免疫功能。
发烧时完全没食欲？蛋白质、维生素该怎么补？大葱煮水、黄桃罐头到底有用吗？
复旦大学附属华山医院临床营养科主任刘景芳受邀为你解答新冠相关的饮食问题。
(资料图)
免疫力到底是什么？
Q：免疫力到底是什么？
A：免疫是人体的一种生理功能。它能对外识别和对付细菌病毒等病原生物，保护机体不被侵害；对内清除机体损伤、衰老和死亡的细胞。免疫还有一个作用，就是及时处理体内的突变和变异。种种作用综合起来，稳定运作的免疫系统能够维持机体生理平衡。
Q：通过哪些途径可以判断自己的免疫力水平？
A：免疫力应该是处于稳定状态最好，免疫力亢奋容易导致过敏、甚至自身免疫性疾病；免疫力低下则容易受到感染及各种机能衰退。
是否容易感冒，肠胃功能是否稳定，伤口愈合是否慢，是否容易发生过敏性疾病等，都是简单判断免疫力的方式，而借助实验室检查则更为准确。
Q：是否可以快速提高免疫力？
A：免疫是人体原始、基本和持续的生理功能，如果把人体比作地球，那它就像大江大河平原山川那样，是基本而稳固又处于不断更新和变化的，因此快速提高免疫力的说法并不科学。
感染前：注意营养均衡
避免熬夜、适量运动
Q：预防感染新冠病毒的饮食和生活建议？
A：营养均衡，个体摄入足够的能量和营养素（维持免疫功能正常运作的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水）。
避免熬夜，适量运动，注意保暖，勤洗手，常通风等，也是保障免疫功能正常工作、避免给免疫力拖后腿的基本措施。
Q：蛋白质是抵抗病毒的关键食物。应该怎么吃？吃多少？吃哪些？
A：蛋白质注意适量吃，根据个体化情况充足供应，但吃太多了也不利于肝肾等功能代谢，一般每天每公斤标准体重1~1.2g就合适了。富含蛋白质的食物尽量分配在三餐，不仅消化道负担小，对蛋白质摄入后在体内的利用和生物合成也有利；富含蛋白质的食物，主要有瘦肉、鱼、虾、奶类及奶制品、禽蛋、禽肉、贝类、豆制品；素食者尤其注意增加豆制品的摄入，并且把大豆和全谷物搭配在一起吃，这样因氨基酸的互补作用，能达到较高的蛋白质生物价。
饮食当中摄入蛋白质不够时，比如胃口很小吃不了很多蛋白质丰富的食品，或各种原因获取及烹饪食物有难度，应考虑用蛋白质补充剂，通常为蛋白粉。
Q：维生素C对于防新冠真的有用吗？什么用，怎么用？
A：维生素C是一种重要的抗氧化剂，缺少时会使免疫力下降，容易感染。但是日常有足够新鲜的蔬菜（350~500g）、水果（200~400g）摄入，通常缺乏的可能性较小。
大量补充维生素C（18岁以上的成年人，每天摄入量上限为2000mg）反而会有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。
人体的抗氧化系统也是个动态平稳的复杂系统，抗氧化营养素人为的过量摄入，反而会破坏这种平衡，得不偿失。
Q：大葱煮水、喝茶、喝酒有预防新冠的作用吗？
A：在没有科学证据的基础上，我们不能说大葱煮水、喝茶没有用，但要说能防治新冠，也有点夸大。不过，大葱煮水、喝茶对增加饮水量，以促进代谢是有直接帮助的。
而说到喝酒，无论在何种情况下，饮酒本来就不提倡。
Q：为什么强调饮食清淡不油腻？
A：饮食油腻厚重，会加重胃肠道负担，反而会抑制食欲，造成机体代谢紊乱。
Q：还有哪些营养补剂可以考虑？
A：当营养摄入不全面、不足时，比如工作原因来不及按规律吃饭，生活环境里无法及时获得新鲜蔬菜，偏食造成肉类或水果摄入不足，可以考虑摄入复合营养补充剂，普通成人配方的全营养补充剂，通常按照营养素推荐摄入量来设计，可以避免单独补充导致过量的风险。
Q：运动、睡眠、心态对于免疫力同样重要，应该怎么做？
A：运动可以促进循环和代谢，是提高人体免疫力的最佳处方。
充足的睡眠（不晚睡，睡足够），有助于免疫相关细胞因子的正常分泌。一般成年人6~9个小时的睡眠是足够的，并且注意不要晚睡（通常建议11点之前）。
长期过度焦虑会导致皮质醇水平升高，削弱我们的免疫系统，而良好的心态总是健康的心理基础。
感染后：多喝水、多睡觉
让免疫功能全力以赴
Q：生病期间身体虚弱体力有限，有哪些简单方便又营养的食物可以吃？
A：从食物易于消化，富含水分，不增加胃和肠道负担，不刺激咽部，不影响睡眠等角度来看，人体虚弱时，奶类、各类粥（小米粥、菜粥、杂粮粥、银耳粥等等）、小馄饨、水饺、蛋汤面、烂糊面、蒸蛋、清蒸鱼、肉、虾等都是比较推荐的。
Q：从一些感染者的反馈来看，感染前期嗓子不舒服、低烧，中期高烧、浑身疼痛，后期嗅觉待恢复。针对这些症状，可以怎么做？
A：喉咙不舒服的话，流质或半流质食物可以减轻吞咽不适，而温凉的食物会缓解喉咙灼烧或刺痛感。
发热时食欲通常是下降的，若可以进食，可选择水分含量多，适当提高食欲的酱菜、腐乳等可以尝试。有些人发热时完全没有食欲，短期倒不必勉强进食，好好休息充足睡眠，让免疫功能全力以赴就足够了。也可在营养师和医务人员指导下适当补充特殊医学用途配方食品。
Q：医生建议要多喝水，多睡觉，为什么？
A：增加饮水量对新冠的预防和治疗作用在于，增加排尿，增进代谢；有呕吐、发热，多喝水对调节体温，预防脱水有积极作用；另外，饮水可以促进药物在体内循环转运，帮助药物在人体内良好的吸收、分布、代谢和排泄。
充足的睡眠是免疫的保障，包括免疫因子的正常分泌，同时休息状态下，可以减少机体消耗，让免疫功能更“集中精力”对付病毒。
Q：盐水漱口、喝鸡汤是否有用？
A：注意口腔卫生很重要，淡盐水、清水漱口都可以。
鸡汤等各种汤类本身并没有预防和治疗作用，因为鸡汤里面的营养成分有限，蛋白质主要在鸡肉中，但是鸡汤等会给人带来温暖安定舒适的进餐感受，对促进液体摄入是有效的。
Q：有人说感染后需要大量补充蛋白，比如成人每天多吃鸡蛋、大量吃肉，是否可行？
A：不建议“大量”补充蛋白，适量最重要。日常蛋白质如果按照膳食蛋白质推荐摄入量（RNI）来说，18岁以上的成年人，男性每天65g女性每天55g就够的，而对于高蛋白饮食，也是有限度的，一般建议1.2~1.5g标准体重即可，过于大量的补充蛋白质不仅加重胃肠道负担，人体的合成和利用也有限。每天保证1个全蛋，额外加1个鸡蛋白足够了。
Q：感染期间吃多少肉合适？是否要喝蛋白粉？
A：如果按照上述蛋白质的基础推荐量来说，除了奶类（300~500g/天）、蛋类（1个/天），每天瘦肉或者鱼虾摄入200g以内就可以。
如果奶类、蛋类、肉类摄入不够，可考虑补充蛋白粉。因此，蛋白粉并不是人人必需。
Q：VC是否要吃？吃黄桃罐头、冰淇淋退烧，是否可行？
A：日常饮食维生素C足够的话，不需额外补充，毕竟在饮食上它只是其中一种营养素，在免疫方面它只是其中一种影响因子。
至于黄桃罐头、冰淇淋等，不至于退热，但对于暂时缓解咽部不适，带入一些能量、膳食纤维等是有作用的。
不可迷信单一食物的营养功效。
Q：腹泻、呕吐怎么办？
A：呕吐和腹泻可能会造成脱水和电解质紊乱，合适的纠正方法应该是口服补液盐，在无法获得补液盐时，糖盐水、电解质水也有一定补充电解质的作用，严重者应及时就医。
Q：针对老年人、婴幼儿等特殊人群的营养建议有哪些？
A：对年龄大约80岁、有基础疾病、未接种疫苗的人群而言，饮食安排应以遵循各类基础疾病的“治疗饮食”原则为根本（比如：高血压病的低盐饮食，控制血糖的糖尿病饮食，慢性肾脏病的优质低蛋白饮食，痛风的低嘌呤饮食，等等），使基础疾病保持稳定，避免因饮食不规律、乱吃食物、不注意食品安全等原因导致的胃肠道疾病、血压、血糖波动过大等，注意观察病情并及时就医。
对婴幼儿来说，若是在中度或者低烧的情况下，精神和食欲都还好，体温烧得不是很高，可多为其喂水，正常喂奶和辅食，并及时观察。如果体温升高比较明显，出现食欲下降、呕吐等情况，要及时到医院就诊。父母注意勤洗手、房间通风等，为婴幼儿构筑免疫堡垒也很重要。
