随着梅花的盛开,又将进入一年一度的赏花季,对于过敏人群来说,提前预防相当重要。不过,记者从南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心(南京市中草医院)中医皮肤外科诊疗中心采访了解到,引发皮肤过敏的原因除了花粉以外,饮食和免疫力下降也不能忽视。
女子吃完螃蟹第二天成了“关公脸”
2月13日上午,正在医院上班的该中心徐玲副主任医师接诊了一位面部严重过敏的患者陈女士(化名)。当陈女士摘下口罩时,徐玲发现,她整个脸部都又红又肿,包括眼睑。问诊中,徐玲得知,陈女士的过敏可能跟饮食相关,过年期间,她海鱼吃得比较多,前两天又吃了亲戚送去的螃蟹,第二天脸上就出现了红肿,在家观察了一天,病情越来越重才到医院就诊的。徐玲判断,她可能是因为饮食导致的过敏,除了给她开了西药控制病情外,还开了中药汤剂,徐玲解释,有一部分患者单纯用西药效果不明显,而且,她通过望闻问切发现,陈女士舌苔厚腻,大便稀溏,有脾虚的表现,从而导致湿邪盛,通过中药健脾化湿,起到祛风止痒的效果,还可以加快皮疹的消退。
徐玲表示,并不是所有人都愿意吃中药,临床观察发现,同样是过敏患者,只用西药恢复起来会比中西医双管齐下来得慢一点,中药调理不但能加快恢复,还有利于减少复发。
中年男熬夜加班荨麻疹发作
40多岁的朱先生(化名)是徐玲的老患者,因慢性荨麻疹曾找徐玲治疗过,病情控制得很不错,好长时间没有发了。上周,当朱先生再次找到徐玲时,她第一反应就是背后肯定是有诱因的。果然,朱先生告诉徐玲,年前应酬多,天天在外面吃饭喝酒到深夜,春节假期,单位正好有个项目要忙,也没落着休息,晚上都要忙到12点以后才睡觉。结果,春节还没结束,他的身上冒出来又红又痒的风疹块,朱先生知道,他的荨麻疹又发了。
据徐玲介绍,荨麻疹有急性和慢性之分,急性荨麻疹或慢性荨麻疹急性发作时有可能引起气道水肿,从而导致窒息,非常危险,如果出现胸闷、喘不上气,一定要及时到医院就诊。
慢性荨麻疹是指持续时间比较长,比如发病两三个月以上,每个月都会发作一两次或者是稍微不注意就发的这种。急性荨麻疹治疗不规范容易拖成慢性荨麻疹。由于荨麻疹一般主要表现是身上长风疹块,很多患者都不太重视,会在家自行用药,用了药症状消失了就停药,停药后出现症状又再次用药,这样的不规范用药不但会引起耐药,还容易引起复发,导致慢性荨麻疹。所以,徐玲提醒,一旦患上荨麻疹,一定要找专业医生接受正规治疗,由医生出具正规的治疗方案,什么时候药物减量、什么时候停药等,都要尊重医嘱。只有急性期彻底把它治好,复发的可能性才比较小。
少接触过敏源+充足睡眠预防过敏
据徐玲介绍,春天是百花齐放的季节,花粉过敏也会增多,门诊过敏性疾病开始高发,该类疾病往往三月份开始抬头,四五月份进入高发季。有些患者一到这个季节就发,所以,徐玲提醒,容易过敏的患者,外出的时候要做好防护,口罩、帽子戴起来,做好物理性隔断。另外,饮食上要稍微清淡一点,以往吃了容易引发过敏的食物尽量避免,鱼虾等容易引起过敏的食物也要控制。还有就是不要熬夜,睡眠不足导致免疫力下降,从而容易引发过敏性皮肤病的发生,尤其是有慢性荨麻疹病史的患者,要协调好自己的工作和生活,尽量避免熬夜。
此外,徐玲指出,目前门诊老年性皮肤瘙痒患者比较多见,主要是六七十岁、七八十岁的老年人,皮肤上面没什么疹子,就光痒,这类患者一般口服抗组胺类药物也能起到比较好的效果。
据了解,老年皮肤瘙痒症病因比较复杂,常见原因:
(1)年龄增长引起皮肤老化、萎缩、变薄,皮脂腺和汗腺分泌功能衰退,能滋润皮肤的皮脂和汗液分泌随之减少而发生。
(2)免疫功能低下,角质层水分、脂肪及中性脂质减少,血黏度增加血流缓慢、微循环障碍、皮肤营养供应不足等。
(3)某些老年性疾病,如糖尿病、肝病、肾病等。
(4)情绪波动,如急躁易怒、感情冲动,可引起瘙痒发作或加重。
(5)外界因素刺激,如干燥、寒冷、温热等气候环境,以及化纤织物接触等因素,也可诱发老年皮肤瘙痒症。
所以,徐玲指出,老年人日常生活中可以用润肤霜保持皮肤滋润,预防瘙痒。另外,从中医角度讲,老年人血亏,气血不足不能濡养肌肤,所以冬季免疫力下降时容易中招。老年人首先要保证充足的睡眠、愉悦的心情;其次尽量不要在冬天吃辛辣刺激的食物,可以多吃点像百合、山药一类润肺的食物,因为肺主皮毛。
对于已经患上皮肤病的老年人,要多吃一些补气养血的药,还可以通过中药调理,养血润燥。
(南京晨报/爱南京记者 华琳月)