寒假转眼已接近尾声,孩子们在开心地度过这段自由时光的同时,作为家长切莫掉以轻心,因为假期常成为孩子们视力发展的“分水岭”。2020年全国儿童青少年总体近视率高达52.7%,其中6岁儿童近视率超过9%,近视低龄化问题显著。尽管家长们对孩子的近视问题十分关注,但“小眼镜”数量仍不断增长,这究竟是怎么回事?“青少年儿童户外时间少、电子产品的广泛使用是‘小眼镜’数量居高不下的首要原因。”南京医科大学附属明基医院眼科主任沈烨宇说,不仅如此,在日常生活中,关于用眼、治疗乃至配镜的“坑”也不少。

误区一: “护眼灯”到底是护目“神器”还是“安慰剂”?

点开线上购物APP,搜索“护眼灯”,出现的产品一定会让家长们挑花了眼。市面上护眼灯的价格从几十元到几千元不等,一个个陌生的参数,让人看得眼花缭乱。

沈烨宇介绍,为孩子挑选护眼灯时,一个最重要的原则就是,相关参数要符合国家标准。2018年实施的国标GB/T9473-2017《读写作业台灯性能要求》对读写作业台灯的显色、色温、蓝光危害、频闪、照度、照度均匀等指标都有明确要求。

家长选择护眼灯时,要尽量选择没有频闪的护眼灯。沈烨宇解释,每一次的闪烁,孩子的瞳孔都会跟着收缩、放大一次,无形中就会增加用眼负担,眼睛就会感到疲劳。尽量选择光的颜色为白中略偏黄。好的护眼灯模拟太阳光,形成人工模拟的白光。

误区二:

塑形镜戴到角膜上,会不会出现发炎感染或变薄?

一旦发生近视,家长为了防止孩子近视度数继续进展或进展太快,角膜塑形镜成为不少家长的首选,但与此同时,不免有家长疑惑,塑形镜戴到角膜上,会不会出现角膜发炎感染或变薄?

沈烨宇介绍,在门诊中,因佩戴角膜塑形镜而产生严重并发症的几率非常低。他解释,角膜塑形镜采用的是逆几何“多弧”设计,通过物理作用将角膜中央区压平,达到暂时降低近视度数的效果,达到白天拥有清晰视力的作用。同时,镜片的第二弧区形成周边视网膜的远视离焦状态,有效延缓眼轴增长速度,达到延缓青少年近视增长速度的作用。如果孩子出现眼睛刺痛畏光流泪的情况,及时停药后去医院接受治疗,很快便能恢复。

误区三:

低浓度的阿托品滴眼液安全吗?

低浓度阿托品滴眼液是0.01%的阿托品眼药水,是一种有效延缓近视发展的一种药品。由于目前临床上还没有0.01%的阿托品滴眼液成品,因此不少家长选择境外代购。

沈烨宇表示,自行购药并使用,对此我并不主张这样,近视眼孩子要结合他的情况谨慎用药。低浓度的阿托品滴眼液的原理是作用于眼底的脉络膜,使其血管扩张,增加眼球壁厚度来延缓近视发展。长期使用是否会引起其他未来的眼部变化,目前仍在观察中。在临床中,即便面对必须要使用的情况,医生在用药时也要定期监测,不光看近视度数的发展、眼轴的长度,还要看调节功能的变化,将副作用控制在最低水平。

误区四:

孩子视力检查,每次都要查眼轴?

通常,随着孩子身体的发育,眼轴也会逐渐增长。眼轴越长会使近视度数越来越高,因此不少家长在视力检查时,喜欢盯着眼轴看。沈烨宇表示,眼轴的大数据标准值,只能作为一个参考,虽然存在一个均值,但其标准差挺大的,对于每一个孩子来说,单独看眼轴,没有意义。要系统的去观察孩子发育期的状况,切勿盯着某一个指标去判断,一般的,青少年每年度数增加在50度之内,是屈光状态稳定的一个标准。

佩戴框架眼镜时,需通过标准的医学验光配眼镜。包括近视的度数、散光度数和轴向,以及最容易被家长忽略的瞳距。瞳距的大小决定视线能否穿过镜片正中心,若视线偏移则产生棱镜效应导致斜视。需要提醒的是,首次验光一定要在医院进行,要进行散瞳验光。

科学用眼,记住“三个二十”法则

不管是大人小孩,爱护眼睛、保护眼睛的方法,基本上都是通用的。“三个二十法则”是护眼法则,即近距离用眼20分钟以上,要眺望20米以外的远处物体20秒钟以上。可以有效地缓解眼睛的调节负担,从而避免因长时间的调节过度而导致的近视增加。

沈主任表示,真性近视不可逆。他建议近视儿童或青少年每三个月至半年要进行一次验光,度数变化在25到50度之内属正常范围,若度数变化大才需散瞳验光,千万不要盲目散瞳验光。通讯员 李娜

(南京晨报/爱南京记者 孙苏静实习生 邓心凌)

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