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新京报讯(记者张建林)针对长期患有糖尿病的老年人群,能否接种新冠疫苗这一问题。12月9日,同仁医院主任医师、北京市糖尿病防治办公室主任杨金奎教授表示,“只要没有出现急性并发症,糖尿病患者一般可以接种新冠疫苗,并属于优先接种疫苗人群。”
同仁医院主任医师、北京市糖尿病防治办公室主任杨金奎教授。受访者供图
但他也建议,糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满两周的糖尿病患者,暂缓接种。
早期的一项研究显示,如果新冠肺炎患者空腹血糖大于13.3,就说明存在危险。血糖升高是预测新冠肺炎患者多器官损伤的独立危险因子,可早期预测新冠肺炎患者的死亡风险。
不过,在近期参与北京市新冠肺炎重症患者的会诊过程中,杨金奎教授发现,奥密克戎变异株导致患者血糖升高的幅度并不明显,很多轻症患者的血糖几乎没有明显变化。
疫苗接种后,由于个体产生抗体的免疫过程中反应存在差异,可能极少数人会出现头痛发热、咳嗽、接种部位局部红晕、呕吐、食物不振、腹泻等现象。杨金奎教授表示,“糖友们”应密切监测血糖,分辨异常血糖所诱发的反应并对应处理。
此外,杨金奎教授告诉记者,患糖尿病的老年人在接种新冠疫苗前后,是可以继续吃降糖药的。“若长期使用胰岛素就最好不要停。若使用了其他降糖药物,接种新冠疫苗前后在少数情况下出现身体不适的,可根据医生建议短期改用胰岛素治疗。”
杨金奎教授建议糖尿病患者,接种新冠疫苗前后更应该进行规律的自我血糖监测或动态血糖监测。根据糖尿病类型、合并症及健康状况,适当调整常规治疗方案,以使治疗达标。
编辑刘茜贤
校对 李立军