11月中旬以来，北京新冠疫情新增病例数持续高位增长，社会面病例数持续高位增加，确诊病例已经过万。奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。为了及时收治新冠患者，北京各区分别建立方舱医院。感染新冠是什么感受？不同的临床症状如何分级？一直参与临床救治的北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海这样说——

问

(相关资料图)

感染新冠病毒是什么感受？发病过程会经历哪些阶段？

陈志海：所有的感染性疾病，他们都有一个特点：我们在感染之初，病毒量是很低的。它需要逐渐在体内繁殖，到了一定数量才会有症状，这就是传染病的潜伏期。

新冠病毒感染临床上一大特点是连续性。从无症状开始，BF.7毒株发病快，感染后三天左右就可能会发病。发病初期，患者可能会出现咽干咽痛、咳嗽、发热等症状。

从临床情况看，奥密克戎在青壮年人身上发热一般不超过3天。但一些老年人，尤其是70-90岁及以上的老年人，他们的发热热程可能会更复杂，并同时伴有呼吸道症状。

从北京这一轮疫情的发病特点来看，除了重型患者，一般轻型患者两周左右就可以达到出院标准。

整个病程会经历没有症状、出现轻微症状、症状加重、症状减轻直至痊愈，比如从没有发热到发热，甚至出现高热，再到体温下降；从没有咳嗽到咳嗽加重，最终咳嗽减轻直至咳嗽消失，这都是传染性疾病发生发展的必然过程。

近日一篇在社交媒体上广泛传播的帖子提到：高烧40度不退，在新冠肺炎分级中也只能算无症状，因为“医学中的无症状”不等于大众理解的无症状。不少网友表示疑惑。对此，北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海结合不同级别病人的临床表现为市民进行了通俗的解读。

问

发烧近40度为何仍为无症状？如何理解新冠的分级标准？

陈志海：目前临床对新冠患者有明确的分级标准。医院收治的感染者从轻到重分为：无症状感染者、轻型患者、普通型患者、重型患者、危重患者5个级别。

无症状感染者：核酸检测阳性，但没有呼吸道症状，没有发热，没有咳嗽，没有咽干咽痛也没有肺炎，即没有自我感受到的明显不适。

轻型患者：核酸检测阳性，有发烧、咽干咽痛，有咳嗽，甚至有头痛、肌肉酸痛，但肺部CT没有肺炎表现，我们称之为轻型。

普通型患者：是指在轻型患者的基础上出现了明显的肺炎的表现，经医生诊断，肺炎是由新冠病毒感染引起的，这就是普通型。

重型患者：普通型患者在治疗后仍得不到缓解，肺炎进行性加重，出现呼吸频率加快、血氧降低等呼吸衰竭表现，胸部CT显示肺炎快速进展，这样的患者分级为重型。重型患者常伴有自身基础病加重。

危重型患者：是指病情进一步加重，需要呼吸机支持，或者出现休克、需要ICU支持的器官衰竭等情况，分级为危重型。

专家建议

强烈建议老人接种疫苗

最好完成三剂加强免疫

世界卫生组织（WHO）建议：在病毒持续流行的国家或地区，老年人、有基础疾病的人群是优先接种的人群。接种新冠病毒疫苗，可大大降低感染后发生重症和死亡的风险。

陈志海坦言，“我们现在一大困难，就是太多的老年人连一剂疫苗也没有接种，给我们的治疗带来了额外的困难。我强烈建议，老年人一定要接种疫苗，并且最好接种三剂，这样免疫效果更好！”

陈志海解释，在临床观察当中发现，接种过疫苗的患者，尤其是接种过3剂加强免疫的患者，病情会明显减轻，并且死亡的可能性会大大的下降。

来源：北京新闻广播