“你说我这牙吧，白天它不疼，一到晚上就开始了。”不知道大家有没有碰到过类似的状况。近日，记者从安徽医科大学附属口腔医院口腔综合科了解到，这种情况大多是急性牙髓炎引起的。

急性牙髓炎是指主要由细菌感染引起牙髓组织的急性炎症，一般为牙体硬组织因各种原因被破坏，导致细菌及其毒素侵入髓腔引起牙髓发炎，表现为发病急、疼痛剧烈，遇冷、热、酸性物质刺激或者在夜间时疼痛加剧。

白天不疼晚上疼，原因何在?专家介绍，一方面，急性牙髓炎患者在晚上睡觉时是平卧，由于人体头部处于较低位置，容易充血，且炎性分泌物不会流动蓄积，造成牙髓发炎肿大，发炎的牙髓内神经末梢受到的压力增大，所以疼痛会更剧烈。白天多为站立或坐立，疼痛随牙髓腔充血缓解及炎症分泌物流动而减轻，所以疼痛没那么明显。

另一方面，白天忙于工作或者其他事情会忽略牙痛症状，但是等到夜深人静的时候，人的思维比较集中，这个时候对疼痛的感觉也就更为明显。

专家提醒，如果患者大半夜牙痛，建议坐立起来，含漱冰水或在患牙颌面放置冰块，促使毛细血管急剧收缩，暂时缓解牙髓肿胀对牙神经的压迫;也可通过吃布洛芬之类的止痛片缓解疼痛。口含冰水或者口服止痛片虽能缓解疼痛，但无法起到治疗作用。

需要注意的是，急性牙髓炎的治疗不可拖延，否则将发展成急慢性根尖炎、根尖囊肿，感染牙髓的细菌会进入血液导致全身性疾病。目前，早期牙髓炎可通过开髓引流、根管治疗等方法治疗，病情严重可能需要进行手术或拔除病灶牙。因此，如牙齿有不适，建议患者尽快到正规口腔医院接受全面检查、治疗。

(孙慧 合报全媒体记者 唐萌)