寒风分冷暖，朝阳映新生，在北京协和医院的手术室里，一对刚刚出生的龙凤胎哭声格外响亮。孩子的母亲曾患子宫内膜癌，协和妇产科通过充分细致的评估，为患者制定了保留生育功能的内膜癌治疗、体外受精胚胎移植受孕的治疗方案。两年多来，在妇产科、内分泌科、临床营养科、急诊科、麻醉科、儿科等多学科的接力下，患者内膜癌彻底逆转，并诞下一对健康活泼的宝宝。

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▲刚刚满月的龙凤胎

2020年，张女士（化名）因月经紊乱20年，不孕4年，来到协和妇产科樊庆泊教授门诊就诊，被诊断为高分化、I期子宫内膜癌。身患癌症又求子心切，张女士在樊大夫的建议下接受了保护生育功能的激素治疗方案，无需切除子宫即获得逆转或痊愈。

张女士在大剂量口服高效孕激素治疗3个周期后，发生了药物性肝功能损害明显的情况。妇产科为她调整了治疗方案，一方面停用口服孕激素进行保肝治疗，一方面把治疗内膜癌方案改为子宫腔放置曼月乐加每周注射促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）。打针、放环6个周期后，张女士再次接受宫腔镜下诊刮和取环，病理结果显示，子宫内膜癌已完全消失，可以准备妊娠。闯过了癌症关的张女士被转诊到妇科内分泌与生殖中心继续就诊。

邓成艳教授根据夫妻双方的健康情况，制定了体外受精-卵胞浆内单精子注射-胚胎移植的辅助生育治疗方案。因张女士同时伴有甲减和肥胖，妇科内分泌与生殖中心又联系内分泌科、营养科，共同护航张女士妊娠期生命健康。

在多学科医生以及夫妻二人的共同努力下，张女士于2022年5月终于怀上了双胎，欣喜之余又不禁担心起来，“我曾接受过子宫肌瘤剔除术，怀双胎会不会有危险？”医生鼓励她：“子宫肌瘤剔除术是单个剔除，即使是双胎，在协和产科的护航下，孕期也能得到很好的医疗保障。”

张女士对产科医生充分信赖，严格遵照医嘱、保持良好心态、合理饮食运动、注意体重增长。戚庆炜教授为她动态监测妊娠期高发并发症，做好产前诊断和筛查，并拟于孕37周胎儿足月后行择期剖宫产手术。张女士本已做好生产准备，未想入院前一天凌晨4点破水临产，紧急来到协和急诊产科就诊。

凌晨5点，张女士已经有规律宫缩，需接受急诊剖腹产手术。8点1分，手术开始，麻醉科李旭副教授熟练实施麻醉，妇产范融、张志博为张女士实施剖宫产手术。8点16分和18分，一女、一男两个婴儿顺利娩出。儿科陈兆煜大夫在手术室查看新生儿，经评估出生评分好。术后张女士和新生儿一同转入病房。产后第3天，张女士和孩子顺利出院。

北京协和医院多学科顺畅协作、高效配合，顺利完成恶性肿瘤保留生育功能治疗，全程护航母婴健康。张女士回家后发来消息：“感谢北京协和医院的医护人员，我和孩子们都很好，是您们一棒接一棒的努力，帮我闯过了一个又一个难关，获得了健康和幸福圆满的人生！”

文字/傅谭娉 李晓燕 王永学 赵子辰

图片/患者提供孙良 手术室提供

编辑/陈恔 肖雄

主编/陈明雁

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