我们国家参加新农合的人是非常多的,因为在我们国家农民是一个很大的群体,而农民绝大部分参加的都是新农合。那么新农合和医保的区别是什么呢?下面小编就给大家来详细解答一下这个问题,希望对大家有所帮助。

一、新农合和医保的区别是什么

他们两者的区别主要有以下的三大点:

1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。

2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销得多,起付线低,在城里的医院报得相对比较少;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一些,交钱也就相应的多缴一些。

3、新农合可以报销的医药目录比城镇医保要少一些,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

二、新农合报销比例是什么

1、村卫生室、卫生所报销比例60%;

2、镇卫生院报销比例40%;

3、二级医院搏小比例30%;

4、三级医院报销比例20%;

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

新农合住院报销比例如下:

1、脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。

三、新农合报销的范围有哪些

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

推荐内容