三湘都市报·新湖南客户端12月25日讯(全媒体记者 李琪 实习生 刘杰 通讯员 严丽)在新冠肺炎病毒面前,糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者,属于高危人群。针对这个群体,怎样做好自我管理?出现不适症状时,药物又该如何选择?今日,中南大学湘雅医院老年内分泌科主任医师陈慧玲进行支招。
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老年糖尿病患者,在新冠疫情期间如何做好自我管理?
“进行生活方式的干预,包括饮食和运动。”陈慧玲表示,饮食种类要多样化,尤其是维生素和蛋白质。可以适当增加蛋白质的摄入。如果有些老年患者服用的是蛋白粉,最好选用乳清蛋白。
水果也可以食用,尤其是血糖控制比较平稳的患者。对于第一次吃的水果,最好在食用水果后两小时测个血糖,了解食用的水果对血糖的影响。
可以适当运动,以慢走、快走、打太极为主。且运动时间最好在餐后进行,前后可以测个血糖,了解血糖在运动以后的变化。
在疫情期间,老年糖尿病患者还是要像平常一样规律地监测血糖。该检测对于糖尿病患者来说是非常重要的。若血糖平稳,一个星期测1—2天就可以了。若血糖不平稳,可适当增加次数,一天测5—6次。
对于老年糖尿病患者来说,药物如何选择?
“若病情和血糖都比较平稳,不需要调整药物。”陈慧玲提醒,若患者感染了新冠或是出现其他不适,尤其是消化道出现症状,比如:恶心、呕吐,进食与平常发生很大差异时,就需要注意两个问题。
第一是需要了解血糖的情况;第二是了解药物需要根据饮食的情况做适当调整。如果自己不会,可以去医院找专科医生进行血糖药物的调整。
“如果出现明显的消化道症状时,在服用某些类药物就要小心。”陈慧玲强调,可能需要改变和调整用药的方式。
比如:SGLT—2抑制剂,也就是糖尿病患者经常用的达格列净、恩格列净、卡格列净这一类的药物。出现明显消化道症状时要适当停止,然后到医院询问医生后更改治疗方案。
还有一类药物,叫GLP—1受体激动剂。出现消化道症状时,该药物可能也要考虑停止。但不是在家中擅自停掉,而是去医院及时找医生进行降糖方案的调整。
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