今年5月8日,是第11个世界卵巢癌日。卵巢癌是女性最常见且死亡率最高的恶性肿瘤之一,由于早期症状不明显,也被称为“沉默的杀手”。
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近日,由“罗氏诊断”举办的“诊爱女性健康”媒体大师班活动,在重庆隆重举行。会上,贵州医科大学附属肿瘤医院副院长、妇瘤外科主任杨英捷教授以“为爱侦查 关注女性肿瘤”为主题做了精彩分享,呼吁女性重视早期卵巢癌诊断和治疗,了解“诊断”在女性健康管理中发挥的价值。
杨英捷教授
卵巢癌可发于任何年龄,40岁后发病率增高,55-64岁的女性最常诊断出卵巢癌。有卵巢癌家族史、遗传性非息肉病性结直肠癌、子宫内膜异位症等高风险人群要坚持定期进行妇科检查,这对实现卵巢癌早诊、早治极为重要。
杨英捷教授指出:“相较于宫颈癌、乳腺癌,卵巢癌早期症状不典型,常表现为腹胀、食欲不佳等,与其他消化道症状十分相似。卵巢位于盆腔深处,难以及时发现,约70%卵巢癌患者确诊时,已处于晚期,五年生存率不足40%,在所有女性生殖系统肿瘤中,处于最低水平。因此,加强卵巢癌知识科普宣教,有助于大众更好地了解卵巢癌的防治与管理,提高患者生存质量。”
目前,糖类抗原125(CA125)是临床应用最早且最广泛的卵巢癌肿瘤标志物,但干扰疾病与因素较多。近年来,卵巢癌新型标志物人附睾蛋白4(HE4)进入应用,有效弥补了现有检测方法的不足。杨英捷教授表示:“与CA125相比,HE4水平在月经周期中相对稳定,不受月经周期影响。CA125在子宫内膜异位症、良性卵巢囊肿等多种良性疾病中会升高,导致其特异性较低。”
此外,HE4与CA125联合检测,可以减少卵巢癌的漏检,有助于早期发现卵巢癌患者,更好地鉴别卵巢良性肿瘤。基于CA125和HE4检测的卵巢癌风险预测值ROMA指数,可用于评估有盆腔肿块的女性患上皮性卵巢癌的风险,显著提高卵巢癌检测的诊断性能。
谈及卵巢癌的诊断,杨英捷教授表示:“临床首先根据年龄、性别进行判断;其次是否存在如恶心、呕吐、腹胀、流血等症状,通过妇科影像学检查提示是否有包块,再进行肿瘤标志物检测,CA125、HE4及ROMA指标有没有升高,这样才能更好地辅助临床鉴别诊断,优化卵巢癌诊疗、监测及预后管理。”
“世界卵巢癌日”来临之际,杨英捷教授建议:“重视卵巢癌科普,对每个年龄段都要进行宣传;对于到医院就诊的适龄女性,进行机会性筛查,既不增加患者费用,还能降低卵巢癌的发生。一旦怀疑患者有患卵巢癌的可能,要做采血检测CA125和HE4。”杨教授呼吁,要面向基层医生加强卵巢癌高质量诊断的专业知识培训学习,让CA125、HE4、ROMA指数深入人心。
据悉,作为全球体外诊断领域的领导者,“罗氏诊断”始终高度关注女性健康领域,致力于提供更丰富、完善的女性健康管理检测菜单,帮助更多女性实现健康管理。未来,“罗氏诊断”将继续与学术、传媒、公益组织等携手,积极开展公众疾病科普项目,帮助患者树立“早诊早治”意识,并提供全方位的健康管理支持。
梁筱娴
编辑 杨凯
二审 张谌
三审 黄浩