8月4日,记者从贵州省人民医院获悉,近日,省医血管甲状腺外科成功救治一例腹主动脉瘤患者。
75岁的杨大爷(化名)常常感到自己的肚子里有一个跳动的包块,躺着的时候摸得更清楚,而且时常隐隐作痛。在家人的劝说下杨大爷来到贵州省人民医院血管甲状腺外科就诊,经过CT检查诊断为腹主动脉瘤,并且该动脉瘤的直径已经达到了5.5cm,随时都有生命危险。
目前没有任何药物能够逆转腹主动脉瘤,手术是唯一的解决方法。但面对杨大爷及家属对手术的担忧,省医血管甲状腺外科主任袁平表示,我们采取的是微创的支架植入手术治疗,手术中只需要在双侧大腿穿一个针眼,医生便可以用支架对动脉瘤进行隔绝修复。
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术后当天,杨大爷即可下床活动和正常进食,三天后,杨大爷出院了。
袁平向记者介绍,腹主动脉是位于人体腹腔深部、脊柱前缘的一根主干血管。正常情况下腹主动脉呈直管型,直径一般小于1.8厘米。腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。常见致病危险因素包括吸烟、高血压、高龄、男性等。因为带有“瘤”字,很多人会误以为腹主动脉瘤是一种恶性肿瘤,其实腹主动脉瘤的本质是血管的扩张,没有任何肿瘤细胞的存在,但是危害一点也不比恶性肿瘤小,一旦破裂以后,高速高容量的血流会汹涌而出,患者可在几分钟之内可因大失血而死亡。
记者了解到,血管外科疾病主要是指人体外周血管的病变,即除脑血管及心血管之外的全身动、静脉的疾病。通俗地说,我们可以把人体的血管看成一套循环往复的水管系统,水管可能因为质量不好、使用时间长、外力破坏等原因,产生扩张、堵塞甚至破裂的后果,人体的血管也是一样。
在动脉发生扩张时,即会形成我们所说的动脉瘤,当其破裂会造成大出血甚至死亡。可通过微创植入支架的方式来治疗动脉瘤,相当于在一根膨胀变形的水管里再置入一根水管,来对动脉瘤进行隔绝,避免其破裂出血。
袁平提醒广大患者:如果患者自行摸到身体有跳动的包块,就要警惕动脉瘤的可能性,需要及时到医院检查。严重的高血压会导致血管长期承受较大的压力,这种情况下会促使主动脉夹层的发生,这时患者会有剧烈的胸背部疼痛,一旦疑似主动脉夹层需要立即到医院急诊科就诊。
生活中,很多老年且有吸烟史的患者,步行一小段距离就感觉小腿酸胀乏力,平时觉得下肢冰冷,这时需要考虑是否发生了下肢动脉的闭塞。打比方来说就是水管被石头、泥沙堵塞,导致水流不畅。一旦下肢动脉的血流不畅,就会造成下肢的缺血甚至坏死,最后导致截肢甚至生命危险。
同时,静脉曲张是生活中最常见的血管疾病,常常表现为下肢浅表许多迂曲扩张的条索状静脉,一些患者还会发生小腿及踝部湿疹、颜色变深,甚至产生不容易愈合的溃疡。这时需要到医院进行评估保守治疗或手术。另外,深静脉血栓临床上也较为多见。深静脉血栓常常会导致一条腿的突然肿胀、发热、疼痛等症状,还会进一步发生血栓的脱落,最后堵塞肺动脉,造成呼吸困难、胸痛等症状,严重甚至会有生命危险。
贵州日报天眼新闻记者 朱梦怡编辑 周婷二审 郎艳林三审 徐元芳